Belo Horizonte, 20 de Março de 2002 (Bibliomed). O conceito de que se deve esperar o maior tempo possível antes de realizar cirurgias de substituição de articulações do quadril ou joelhos pode dificultar a recuperação dos pacientes, segundo resultados de um novo estudo.

Este estudo envolveu 340 pacientes com artrite grave e mostrou que aqueles que estavam em pior estado antes da realizar a cirurgia apresentaram evolução pior um ano após a cirurgia do que os que estavam em melhor estado de saúde.

A decisão sobre a época ideal para se abandonar o tratamento conservador e se tentar a cirurgia de substituição da articulação é deixada para o cirurgião individualmente, e não existe época “correta” para isto.

Este estudo buscou identificar o papel do momento da cirurgia sobre a recuperação dos pacientes, e mostrou que, entre pacientes submetidos à substituição da articulação do quadril, aqueles que apresentavam escores mais altos de dor, perda de vitalidade e saúde geral pior quando foram submetidos ao procedimento foram mais propensos a permanecer em mau estado geral de saúde e a sentir dor.

Resultado semelhante foi observado em cirurgias de substituição do joelho, que tenderam a continuar menos fisicamente e socialmente ativos e a apresentar saúde psíquica pior. A dor, porém, apresentou melhora maior quanto maior era a dor pré-cirúrgica.

A maior parte dos profissionais opta por tentar tratamento clínico por pelo menos 2 a 3 meses antes de cogitar a hipótese de realizar cirurgia. Segundo os autores, esta conduta pode estar piorando a evolução destes pacientes, que se submetidos mais precocemente ao procedimento podem evoluir melhor.